2021年广州生育保险零星报销的标准是多少？

  2021年广州生育保险零星报销的标准是多少？

  答：您好。生育保险基金支付项目不分甲类乙类的。根据《广州市职工生育保险实施办法》第十条规定—— 生育保险基金支付参保人生育医疗费用应当符合国家和省规定的生育保险药品目录和基本医疗保险诊疗项目、医疗服务设施标准的规定。参保人按规定就医发生的、符合诊疗规范和“三个目录”范围的以下医疗费用，由生育保险基金支付：

  1、生育的医疗费用：女职工在孕产期内因怀孕、分娩发生的医疗费用，包括符合规定的产前检查的费用，终止妊娠的费用，分娩住院期间的接生费、手术费、住院费、药费及诊治妊娠合并症、并发症的费用。产前检查项目按照《广东省人力资源和社会保障厅关于职工生育保险产前检查项目的通知》的规定执行。产前检查项目分为常规项目和备查项目，定点医疗机构可根据产科行业规范和参保人妊娠的实际需要确定检查项目及其检查次数。

  2、计划生育手术的医疗费用：包括职工放置或者取出宫内节育器，施行输卵管、输精管结扎或者复通手术、人工流产、引产术等发生的医疗费用。

  3、法律、法规、规章规定的其他项目费用。如参保人或其亲属自主选择的特殊医疗服务或超规定范围的诊疗费用及服务设施费用，生育保险基金不予支付。

  【常见问题】

  一、你好，我想问下生育保险医疗零星报销费用报销的标准是报销甲类药品还是乙类药品?还是都能报销?我的费用清单上备注了医保类别：甲类乙类的，看不太明，希望能了解一下。

  答：您好。生育保险基金支付项目不分甲类乙类的，因此可忽略医院费用清单的此项标注。

  二、我的产检感觉那些医生都开了好多单，我也打印了费用清单，但弄不清楚那些能报销的，医生产检时也没问过我的意愿，请问一下哪些清单才能报销呢?

  答：你好，根据《广州市职工生育保险实施办法》第十条规定—— 生育保险基金支付参保人生育医疗费用应当符合国家和省规定的生育保险药品目录和基本医疗保险诊疗项目、医疗服务设施标准的规定。参保人按规定就医发生的、符合诊疗规范和“三个目录”范围的以下医疗费用，由生育保险基金支付：

  1、生育的医疗费用：女职工在孕产期内因怀孕、分娩发生的医疗费用，包括符合规定的产前检查的费用，终止妊娠的费用，分娩住院期间的接生费、手术费、住院费、药费及诊治妊娠合并症、并发症的费用。产前检查项目按照《广东省人力资源和社会保障厅关于职工生育保险产前检查项目的通知》的规定执行。产前检查项目分为常规项目和备查项目，定点医疗机构可根据产科行业规范和参保人妊娠的实际需要确定检查项目及其检查次数。

  2、计划生育手术的医疗费用：包括职工放置或者取出宫内节育器，施行输卵管、输精管结扎或者复通手术、人工流产、引产术等发生的医疗费用。

  3、法律、法规、规章规定的其他项目费用。

  三、生育保险医疗费零星报销是生育保险基金支付的，请问哪些医疗费生源保险基金不予支付呢?

  答：你好，参保人或其亲属自主选择的特殊医疗服务或超规定范围的诊疗费用及服务设施费用，生育保险基金不予支付。